Прежде всего — это хорошее состояние здоровья ребенка и правильное его развитие. Здоровый ребенок обычно спокоен, активно сосет грудь, хорошо спит, проголодавшись, громко кричит. У него розовая упругая кожа, хороший тонус мышц, масса тела увеличивается в соответствии с возрастными нормами (для новорожденного ребенка эти нормы составляют в среднем 20—25 г за сутки). Малыш часто (15—16 раз в сутки) мочится, стул бывает 2—3 раза в день, достаточно обильный.

Фото: малыш и молоко

Если ребенок плохо прибавляет в весе, надо проследить, достаточно ли он получает грудного молока.

Количество высосанного ребенком молока определяется контрольным взвешиванием малыша. Для этого он взвешивается непосредственно перед прикладыванием к груди и сразу же после кормления (в одних и тех же пеленках). По разнице показателей вычисляют количество полученного молока за одно кормление. Судить об общем количестве высасываемого молока за сутки можно только на основании нескольких повторных контрольных взвешиваний. Так, например, новорожденный ребенок в возрасте 7—10 дней может в одно кормление высосать 50 мл молока, а в другое — больше 100 мл. Показатели будут самые точные, если в течение дня взвешивать ребенка при каждом кормлении.

Через 10 дней после рождения, когда лактация у матери уже установится, количество молока, высасываемого ребенком за сутки, должно составлять 1/5 от массы его тела. Так, например, ребенок в возрасте 20 дней с массой тела, равной 4000 г, должен получать в сутки 800 мл грудного молока (4000:5 = 800).

Чтобы узнать, сколько молока должен получать ребенок за одно кормление, надо суточную норму разделить на число кормлений (обычно 6 или 7). Так, в нашем примере при шестиразовом кормлении малыш в среднем за одно прикладывание к груди должен высосать около 130 мл (800:6=133), при семиразовом эта цифра составит около 115 мл (800:7 = 114). Однако он не всегда высасывает одинаковое количество молока, поэтому и проводится несколько контрольных взвешиваний. Если малыш, получая 6 кормлений в сутки, 1 раз высосал 90 мл молока и 2 раза по 150 мл (предположим, что мы взвешивали его только 3 раза), то можно не волноваться, в среднем это и составит 130 мл на одно кормление. Значит, пищи ему хватает.

Итак, к концу первого месяца жизни заканчивается период новорожденности. За это время здоровый доношенный ребенок вырастает на 3—3,5 см, масса его тела увеличивается примерно на 600—700 г. В возрасте 1 месяца малыш уже хорошо держит голову, реагирует на звуки, улыбается.